Los Quistes de Tarlov (QT), también denominados quistes perineurales, periradiculares o quistes aracnoideos extradurales, son pequeñas masas que se forman a expensas de las dos capas más internas de las meninges, la dura madre y el aracnoides. Los quistes, que contienen líquido cefalorraquídeo (LCR), presentan un pedículo, a través del cual se comunican con el espacio subaracnoideo espinal, y se sitúan alrededor de los nervios de la zona sacra y lumbar, y suelen diagnosticarse de manera incidental en el transcurso de una Resonancia Magnética (RMN). Por lo tanto, si bien los QT’s son quistes perinerviosos, corresponden a una dilatación de la dura madre y son pues una enfermedad de la dura madre y no de las raíces nerviosas, que son afectadas de forma secundaria (compresión) por estos quistes.
Son habitualmente indoloros pero en bastantes ocasiones pueden causar síntomas que incluyen dolor lumbosacro y ciático, dolor en el cóccix, etc. Será asintomático hasta que un acontecimiento induzca la enfermedad, tal como un accidente de coche, levantar cargas pesadas, una caída, o, hipotéticamente, una enfermedad diferente como una de las numerosas formas de herpes. Mayoritariamente, sin embargo, la causa desencadenante es desconocida.
Son un hallazgo ocasional cuando un paciente es sometido a una RMN lumbosacra y suelen ser infravalorados y carentes de significación patológica. Sin embargo, aunque los QT’s sean generalmente indoloros, pueden causar serias alteraciones neurológicas que se engloban bajo el nombre de enfermedad de Tarlov.
El nombre procede de su descubridor, Isadore Tarlov, un pionero en el campo de la neurocirugía, que describió un quiste sacro por primera vez.
El comienzo de los síntomas puede ser súbito o gradual; moderado o severo. La progresión y la severidad de los síntomas difieren ampliamente. Comienzan habitualmente por un dolor localizado a nivel de la raíz del nervio sobre el que se sitúa el quiste, y más tarde, por alteraciones en los órganos y en las funciones que controla el nervio .Sin un tratamiento adecuado, la enfermedad de Tarlov exige cambios mayores e irreversibles en la calidad de vida del paciente y puede derivar en una incapacidad profesional parcial o completa.
Los síntomas mas comunes pueden incluyen uno o mas de los siguientes: - Dolor lumbosacro o coccígeo ,dolor ciático, dolor glúteo y dolor en caderas Las piernas y los pies pueden estar o no afectados Pueden también causar dolor y alteraciones en los órganos excretores y reproductores, hipoestesias (disminución de la sensibilidad), parestesias (hormigueo, cosquilleo), y dolor en el muslo debido a la disminución del flujo sanguíneo (claudicación neurogénica). Las posturas de sentarse y permanecer de pie en mayor medida, así como caminar e inclinarse suelen ser dolorosas, y tumbarse sobre un costado suele ser la única postura que alivia el dolor.
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QUE SON LOS QT'S
QUISTES DE TARLOV
¿Sufrís de dolores crónicos en la espalda, cintura o en las piernas sin ninguna causa particular?
¿Tenés dificultad o dolor al permanecer mucho tiempo sentado o parado?
¿Sentís dolor al caminar o moverte por un largo tiempo?
¿Tenés que acostarte durante el día para calmar las molestias?
¿Sufrís de alteraciones en la vejiga, intestinos y dolores ginecológicos sin causa específica? ¿Problemas de erección?
Si tenés algunos de estos síntomas entonces podrías estar sufriendo de una patología llamada QUISTES DE TARLOV
Son también conocidos como Quistes perineurales, dilataciones de las vainas de las raíces nerviosas, sacos anormalmente llenos de liquido cefalorraquídeo que pueden causar una dolorosa y progresiva radiculopatía (dolor del nervio)
Podés consultar en
· http://ar.groups.yahoo.com/group/qtarlovLac/
Injertos de grasa pueden impedir epidural y por los nervios del tejido cicatricial controlar fugas del LCR
Injertos de grasa pueden impedir epidural y por los nervios del tejido cicatricial controlar fugas del LCR
Muy interesante: Frank Mayfield es el inventor del uso de la grasa: “Trasplantes autólogos de grasa para la protección y la reparación de la duramadre espinal.”
Frank H. Mayfield
Seleccionaron a Frank Mayfield (1897-1991) como el primer beneficiario de la medalla de Harvey Cushing de la asociación americana de cirujanos neurológicos en 1977. Ésta era solamente una reflexión de las muchas contribuciones que él hizo a la profesión neuroquirúrgica durante su carrera. Él fundó el instituto de Mayfield en Cincinnati en donde mucha de su herencia continúa. Entre sus muchas contribuciones se han producido algunas que son particularmente significativas en el campo de la atención de la columna vertebral y son reconocidos aquí. Mayfield, en 1980, documentó sus 16 años de experiencia clínica con injertos de grasa y señaló que podrían prevenir epidural y por tejido de cicatriz de los nervios y controlar los escapes del líquido cerebroespinal y en la reparación de desgarros durales. También señaló que su mayor peligro era la posibilidad de compresión neural.
La ilustración de arriba es de su capítulo en Clínica de Neurocirugía (1980) "el trasplante autólogo de grasa para la Protección y Reparación de la duramadre espinal." Esto demuestra que la grasa autóloga se sutura a la duramadre para cerrar un defecto complicado.
Su interés en el tema de la aracnoiditis adhesiva era un esfuerzo vanguardista para su tiempo. No sólo estaba interesado en el cuadro clínico, sino que trabajó con asociados para comprender mejor la naturaleza de las reacciones celulares implicadas.
En 1983 él, y sus asociados, fueron los primeros en cultivar las células aracnoides para demostrar sus características, de crecimiento, morfología y la estructura del citoesqueleto. Por microscopia electrónica e inmunofluorescencia se demostró que los cultivos celulares derivados de la membrana aracnoide eran células aracnoides solamente y no los fibroblastos (característicos de la duramadre). Este trabajo dejó en claro que en la aracnoiditis la fibrosis es resultado de la migración de fibroblastos de las membranas durales adyacentes.
Muy interesante: Frank Mayfield es el inventor del uso de la grasa: “Trasplantes autólogos de grasa para la protección y la reparación de la duramadre espinal.”
Frank H. Mayfield
Seleccionaron a Frank Mayfield (1897-1991) como el primer beneficiario de la medalla de Harvey Cushing de la asociación americana de cirujanos neurológicos en 1977. Ésta era solamente una reflexión de las muchas contribuciones que él hizo a la profesión neuroquirúrgica durante su carrera. Él fundó el instituto de Mayfield en Cincinnati en donde mucha de su herencia continúa. Entre sus muchas contribuciones se han producido algunas que son particularmente significativas en el campo de la atención de la columna vertebral y son reconocidos aquí. Mayfield, en 1980, documentó sus 16 años de experiencia clínica con injertos de grasa y señaló que podrían prevenir epidural y por tejido de cicatriz de los nervios y controlar los escapes del líquido cerebroespinal y en la reparación de desgarros durales. También señaló que su mayor peligro era la posibilidad de compresión neural.
La ilustración de arriba es de su capítulo en Clínica de Neurocirugía (1980) "el trasplante autólogo de grasa para la Protección y Reparación de la duramadre espinal." Esto demuestra que la grasa autóloga se sutura a la duramadre para cerrar un defecto complicado.
Su interés en el tema de la aracnoiditis adhesiva era un esfuerzo vanguardista para su tiempo. No sólo estaba interesado en el cuadro clínico, sino que trabajó con asociados para comprender mejor la naturaleza de las reacciones celulares implicadas.
En 1983 él, y sus asociados, fueron los primeros en cultivar las células aracnoides para demostrar sus características, de crecimiento, morfología y la estructura del citoesqueleto. Por microscopia electrónica e inmunofluorescencia se demostró que los cultivos celulares derivados de la membrana aracnoide eran células aracnoides solamente y no los fibroblastos (característicos de la duramadre). Este trabajo dejó en claro que en la aracnoiditis la fibrosis es resultado de la migración de fibroblastos de las membranas durales adyacentes.
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