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Quistes de Tarlov Latinoamérica

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QUE SON LOS QT'S

Los Quistes de Tarlov (QT), también denominados quistes perineurales, periradiculares o quistes aracnoideos extradurales, son pequeñas masas que se forman a expensas de las dos capas más internas de las meninges, la dura madre y el aracnoides. Los quistes, que contienen líquido cefalorraquídeo (LCR), presentan un pedículo, a través del cual se comunican con el espacio subaracnoideo espinal, y se sitúan alrededor de los nervios de la zona sacra y lumbar, y suelen diagnosticarse de manera incidental en el transcurso de una Resonancia Magnética (RMN). Por lo tanto, si bien los QT’s son quistes perinerviosos, corresponden a una dilatación de la dura madre y son pues una enfermedad de la dura madre y no de las raíces nerviosas, que son afectadas de forma secundaria (compresión) por estos quistes.

Son habitualmente indoloros pero en bastantes ocasiones pueden causar síntomas que incluyen dolor lumbosacro y ciático, dolor en el cóccix, etc. Será asintomático hasta que un acontecimiento induzca la enfermedad, tal como un accidente de coche, levantar cargas pesadas, una caída, o, hipotéticamente, una enfermedad diferente como una de las numerosas formas de herpes. Mayoritariamente, sin embargo, la causa desencadenante es desconocida.

Son un hallazgo ocasional cuando un paciente es sometido a una RMN lumbosacra y suelen ser infravalorados y carentes de significación patológica. Sin embargo, aunque los QT’s sean generalmente indoloros, pueden causar serias alteraciones neurológicas que se engloban bajo el nombre de enfermedad de Tarlov.
El nombre procede de su descubridor, Isadore Tarlov, un pionero en el campo de la neurocirugía, que describió un quiste sacro por primera vez.

El comienzo de los síntomas puede ser súbito o gradual; moderado o severo. La progresión y la severidad de los síntomas difieren ampliamente. Comienzan habitualmente por un dolor localizado a nivel de la raíz del nervio sobre el que se sitúa el quiste, y más tarde, por alteraciones en los órganos y en las funciones que controla el nervio .Sin un tratamiento adecuado, la enfermedad de Tarlov exige cambios mayores e irreversibles en la calidad de vida del paciente y puede derivar en una incapacidad profesional parcial o completa.
Los síntomas mas comunes pueden incluyen uno o mas de los siguientes: - Dolor lumbosacro o coccígeo ,dolor ciático, dolor glúteo y dolor en caderas Las piernas y los pies pueden estar o no afectados Pueden también causar dolor y alteraciones en los órganos excretores y reproductores, hipoestesias (disminución de la sensibilidad), parestesias (hormigueo, cosquilleo), y dolor en el muslo debido a la disminución del flujo sanguíneo (claudicación neurogénica). Las posturas de sentarse y permanecer de pie en mayor medida, así como caminar e inclinarse suelen ser dolorosas, y tumbarse sobre un costado suele ser la única postura que alivia el dolor.


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QUISTES DE TARLOV

¿Sufrís de dolores crónicos en la espalda, cintura o en las piernas sin ninguna causa particular?
¿Tenés dificultad o dolor al permanecer mucho tiempo sentado o parado?
¿Sentís dolor al caminar o moverte por un largo tiempo?
¿Tenés que acostarte durante el día para calmar las molestias?
¿Sufrís de alteraciones en la vejiga, intestinos y dolores ginecológicos sin causa específica? ¿Problemas de erección?
Si tenés algunos de estos síntomas entonces podrías estar sufriendo de una patología llamada QUISTES DE TARLOV
Son también conocidos como Quistes perineurales, dilataciones de las vainas de las raíces nerviosas, sacos anormalmente llenos de liquido cefalorraquídeo que pueden causar una dolorosa y progresiva radiculopatía (dolor del nervio)
Podés consultar en
· http://ar.groups.yahoo.com/group/qtarlovLac/



http://www.spineuniverse.com/espanol/dolor-espalda-radiculopatia-lumbar-4342.html

nueralgia del nervio pudendo

Neuralgia del nervio pudendo, neuropatía pudenda y síndrome del canal pudendo (PCS)
Boletín de la causa: Para Información Confiada sobre Patologías Meníngeas (quistes Sacros y Aracnoiditis)
Publicado por: Claudine Goze-Weber
Para: Miembros Por Información Confiada sobre Patologías Meníngeas (quistes Sacros y Aracnoiditis)
Neuralgia del nervio pudendo, neuropatía pudenda y síndrome del canal pudendo (PCS)
La compresión o estiramiento (si hay un descenso perineal anormal) del nervio pudendo en el canal de Alcock y / o en la pinza "entre el sacro-espinal y los ligamentos sacro-tuberosos puede inducir el llamado" síndrome del canal pudendo "(PCS) o "neuropatía pudenda" o "atrapamiento del nervio pudendo" (PNE) descrito por el Profesor Ahmed Shafik en 1991.
El síndrome del canal pudendo "incluye:
- perineodinia (dolor)
- hipo o hipersensibilidad del perineo
- incontinencia anal
- incontinencia urinaria
- impotencia
- probablemente también: cistalgia, frecuencia, síndrome de excitación sexual, eyaculación dolorosa...
Neuralgia pudenda (sólo una parte del síndrome de canal pudendo) ha sido descrita como un dolor muy intenso sobre un lado del perineo típicamente incrementado durante la sentada y reducido en un asiento de retrete.
Pero el dolor (perineodinia) producido por la neuropatía pudenda puede ser diferente:
- proctalgia: dolor anal agudo de duración corta
- dolor bilateral
- dolor leve o picazón sobre un lado del perineo sin dermatosis visible (al principio)
- vulvodinia
- dispareunia
- cistalgia
Causas:
- bicicleta (uno de los más clásicos)
- caída sobre el coxis
- el estreñimiento con dyschezia (induce la pendiente perineal)
- parto
- trauma pélvico
- tracción en la pelvis durante la cirugía ortopédica
- fijación sacroespinal
Diagnóstico:
- Historia típica: la neuropatía pudenda debe ser buscada en cada examen perineological
- Examen clínico:
- tres signos clínicos: asimetría de la sensibilidad positiva "la piel prueba de balance" dolor a nivel del nervio pudendo
- Descenso perineal (más de 2 cm con un Perineocaliper) aumenta el riesgo de PCS
- Exploración EMG
- umbral de detección caliente
- Exclusión de otros diagnósticos
Diversos tratamientos que están disponibles:
- autosuficiencia con un “cojín perineal de la suspensión” o un amortiguador de U-shapped
- Evitar actividades que empeoren el dolor (ciclismo, flexión de la cadera...)
- Los medicamentos (amitriptilina, Neurontin, Lyrica)
- dieta (vitamina D si fuera necesario; tome antioxidantes y Omega 3, reduzca productos lácteos...)
- infiltraciones con corticoides y anestésicos (bajo dedo, electroestimulación, exploración CT- o control de ultrasonido)
- Fisioterapia
- Cirugía
- neuromodulación
Dolor (perineodinia) en este ámbito no siempre es una neuralgia del nervio pudendo. Algunas otras causas pueden explicar el dolor o aumentar la neuralgia del nervio pudendo:
- Deficiencia de vitamina D
- Quiste de Tarlov
– coccigodinia
- síndrome del piriforme
- cistitis intersticial
- puntos disparadores miofasciales
- restricciones del tejido conectivo y tensión neural adversa
- disfunción común sacroiliaca
- síndrome descendente del perinéo
- radiculopatía (disco o conflicto vertebro-radicular en L4-L5 y/o L5-S1.
Dr. Jacques Beco

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