LA VERTEBROPLASTIA NO SE RECOMIENDA PARA EL DOLOR DE ESPALDA

Sobre la base de la falta de evidencia científica que apoye la eficacia de la vertebroplastia para

el tratamiento de las fracturas de compresión vertebral, la Academia Americana de Cirujanos Or-

topédicos está fuertemente en contra de recomendar el procedimiento popular, que consiste en

inyectar cemento óseo en la vértebra espinal.

"Cuando nos fijamos en la ciencia y la investigación a la fecha, hay las pruebas muy fuertes de

nivel 1que sugieren que la vertebroplastia no proporciona los tipos de beneficios que se pensa-

ba que ofrecía", dice Stephen I. Esses, MD, de Houston, cirujano ortopédico con sede en Texas

que dirigió el grupo de trabajo de la AAOS que desarrolló una nueva directriz de práctica clínica

sobre el tratamiento de las fracturas de compresión espinales osteoporóticas sintomáticas. En un

comunicado de prensa, la AAOS aclaró que las pruebas de nivel 1 “refieren a los estudios hechos

bajo las pautas científicas más estrictas, incluyendo estudio clínico controlado aleatorio. El grupo

de trabajo, que comenzó a investigar este problema en 2008, basó en gran parte su recomendación

en 2 ensayos clínicos controlados seleccionados al azar, publicados en la revista de medicina de

Nueva Inglaterra el año pasado, que no mostró ninguna diferencia estadística en niveles del dolor de

espalda entre los pacientes que experimentaron vertebroplastia y el grupo de control. El grupo de

trabajo no encontró críticas publicadas de los 2 ensayos que sean científicamente convincentes.

"Estudios anteriores han promocionado los beneficios de la vertebroplastia, sin embargo nuestra

investigación científica sugiere que este procedimiento quirúrgico no ofrece ninguna ventaja, sobre

el control del placebo," dice el Dr. Esses. Señala, sin embargo, que los pacientes que ya han pasado

por el procedimiento no tiene que preocuparse: "No se han reportado efectos secundarios negativos."