Hoy en día, muchos tipos diferentes de cirugía de columna se pueden realizar utilizando técnicas mínimamente invasivas, con incisiones más pequeñas, menos riesgos de complicaciones, disminución de tiempo de recuperación y mínima cicatrización.
Incisión grande versus incisión pequeña
En la cirugía abierta tradicional, de columna vertebral, una incisión de cinco a seis pulgadas puede ser necesaria a fin de ver la raíz nerviosa afectada y el disco. Al crear una incisión de tamaño considerable, una amplia zona del músculo también tiene que ser cortada para hacer una abertura de tres a cinco centímetros, llevando a una pérdida de sangre sustancial.
La cirugía mínimamente invasiva de columna vertebral, hecha a través de una incisión que mida no más grande que el diámetro de una moneda, puede alcanzar los mismos resultados sin el trauma muscular que ocurre en la cirugía abierta de columna. Los dispositivos están disponibles ahora que utilizan las fibras ópticas microscópicas que transmiten imágenes anatómicas a un monitor. Este equipo se hace con la ampliación incorporada que permite al cirujano ver las estructuras minúsculas a través de una incisión muy pequeña. La tecnología láser se puede también utilizar para separar o para eliminar formaciones del tejido en algunos tipos de procedimientos mínimamente invasivos.
Mayor versus menor riesgo de complicaciones de la anestesia general
La cirugía de espalda abierta también requiere el uso de la anestesia general, que dependiendo de su edad y salud total, podría tener un mayor riesgo de complicaciones. Sin embargo, el laser/los procedimientos endoscópicos causan menos traumas mentales y físicos y se realiza bajo anestesia local con sedación profunda IV, que reduce el riesgo de enfermedad cardíaca o pulmonar en los pacientes.
Largo versus corto tiempo de recuperación
Un tiempo promedio del procedimiento es 45-60 minutos.
Además de la invasividad de la cirugía, los otros factores que se considerarán son la duración de la estancia en el hospital, las semanas/meses dolorosos de tiempo de recuperación, el uso de las medicaciones para el dolor necesarias luego, y el tiempo que ustedes tendrán que pasar lejos de su ambiente del trabajo.
Las ventajas de la endoscópica o cirugía con láser de columna vertebral, que atrae a los pacientes hacia este procedimiento, es la fácil y temprana recuperación y el menor tiempo de hospitalización. El tiempo promedio del procedimiento es de 45-60 minutos. Una vez terminada la cirugía, el paciente es monitorizado por un par de horas y puesto en libertad el mismo día. Los días siguientes, el paciente vuelve para la terapia física y se le proporcionan instrucciones y ejercicios que el paciente puede hacer para acelerar su recuperación en la casa.
Los pacientes con cirugía laser/endoscópica se vuelven activos y participan en las actividades diarias y la rutina diaria mucho antes que los pacientes que se someten a cirugía de espalda abierta.
Conozca más acerca del procedimiento endoscópico y proceso de recuperación en el Laser Spine Institute's (Learn more about the Laser Spine Institute's endoscopic procedure and recovery process. [1] )
Grandes vs mínimas cicatrices
Otro factor importante a considerar es la probabilidad de formación de tejido cicatricial. En muchos casos, la cantidad de formación de tejido cicatricial conduce a las condiciones adicionales de la columna, que eventualmente podrían llevar al paciente a necesitar otro procedimiento quirúrgico. Desafortunadamente, hay un índice de éxito menor al 50% de recuperación completa de síntomas.
¿Por qué es el procedimiento endoscópico una mejor opción?
No deja cicatrices mínimas en el cuerpo puesto que sólo hay una herida que se encuentra en el sitio de la inserción del endoscopio. En el 90% de los casos, los pacientes informan sobre una mejor calidad de vida después de la cirugía endoscópica de columna vertebral.
Publicado el: 09/26/08 | Actualizado el: 04/01/10
